Vanliga frågor om kikhosta

16 min läsning

Pertussis Vanliga frågor

Minuspå denna sida

  • Kan vacciner förhindra pertussis?
  • Skyddar pertussisvacciner för en livstid?
  • Skyddar pertussisvacciner mot allvarlig sjukdom?
  • Om jag har haft kikhosta, behöver jag fortfarande en kikhosta?
  • Varför rapporteras fall av kikhosta ökar?
  • Vad ska jag göra om jag bor i ett utbrottsområde?
  • Ska jag fördröja resan till ett område som har ett pertussisutbrott?
  • Jag har hört talas om föräldrar som vägrar att få sina barn vaccinerade och resenärer till EU. S. sprider sjukdom; är de skyldiga för pertussisutbrott?
  • Är de flesta hostar kikhosta och gör alla med kikhosta ”whoop”?
  • Hur smittsam är kikhosta?
  • Varför är fokus på att skydda barn från kikhosta?
  • Skyddar inte hjord immunitet de flesta människor?

F: Kan vacciner förhindra kikhosta?

A: Ja. Vacciner kan förhindra kikhosta eller kikhosta. Innan pertussisvacciner blev allmänt tillgängliga på 1940-talet blev cirka 200 000 barn sjuka med det varje år i Sverige och cirka 9 000 dog som ett resultat av infektionen. Nu ser vi omkring 10 000 till 40 000 fall rapporterade varje år och tyvärr några dödsfall.

Läs mer om att förebygga kikhosta.

F: Skyddar pertussisvacciner för en livstid?

A: Pertussis vacciner är effektiva, men inte perfekt. De erbjuder vanligtvis bra skyddsnivåer inom de första 2 åren efter att ha fått vaccinet, men då minskar skyddet över tid. Folkhälsoexperter kallar detta ”avtagande immunitet. ‘Likaså kan naturlig infektion också bara skydda dig i några år.

I allmänhet är DTap vacciner 80% till 90% effektiva. Bland barn som får alla 5 doserna DTap enligt schemat är effektiviteten mycket hög inom året efter den 5:e dosen — minst 9 av 10 barn är helt skyddade.. Det finns en blygsam minskning av effektiviteten varje efterföljande år. Cirka 7 av 10 barn är helt skyddade 5 år efter att ha fått sin sista dos av DTap och de andra 3 av 10 barnen är delvis skyddade — skyddar mot allvarlig sjukdom.

Riktlinjer uppskattar att under det första året efter att ha vaccinerats med Tdap skyddar det cirka 7 av 10 personer som får det. Effektiviteten minskar varje år. Cirka 3 eller 4 av 10 personer är helt skyddade 4 år efter att ha fått Tdap.

Att hålla dig uppdaterad med rekommenderade pertussisvacciner är det bästa sättet att skydda dig och dina nära och kära.

Läs mer om skydd mot vacciner och infektion.

F: Skyddar pertussisvacciner mot allvarlig sjukdom?

A: Om du får kikhosta efter att ha fått pertussisvacciner, är du mindre benägna att få en allvarlig infektion. Vanligtvis kommer din hosta inte att vara så många dagar och hosta passar, kikhosta och kräkningar efter hosta passar inte så ofta. När vaccinerade barn får kikhosta, färre har apné (livshotande pauser vid andning), cyanos (blå/lila hudfärg på grund av brist på syre) och kräkningar.

Läs mer om pertussis symtom.

Q: Om jag har haft kikhosta, behöver jag fortfarande en kikhosta?

A: Ja. Att bli sjuk med kikhosta eller få pertussisvacciner ger inte livslångt skydd. Detta innebär att du fortfarande kan få kikhosta och skicka den till andra, inklusive spädbarn.

F: Varför ökar rapporterade fall av kikhosta? S

: Sedan början av 1980-talet har det förekommit en övergripande trend med en ökning av rapporterade fall av kikhosta. Pertussis är naturligt cyklisk i naturen, med toppar i sjukdom var 3 till 5 år. Men under de senaste decennierna har topparna blivit högre och det totala antalet fall ökade. Det finns flera anledningar som kan hjälpa till att förklara varför Riktlinjer ser fler fall. Dessa inkluderar:

  • Ökad medvetenhet
  • Förbättrade diagnostiska tester
  • Bättre rapportering
  • Mer cirkulation av bakterierna
  • Avtagande immunitet

De bakterier som orsakar pertussis förändras också alltid på genetisk nivå. Forskning pågår för att avgöra om någon av förändringarna påverkar folkhälsan. De senaste studierna tyder dock på att pertussisvacciner fortsätter att vara effektiva trots de senaste genetiska förändringarna.

När det gäller avtagande immunitet verkar det som om de acellulära pertussisvaccinerna (DTap och Tdap) som används nu inte skyddar så länge som hela cellvaccinet (DTP) läkare som används för att använda. Under hela 1990-talet bytte USA från att använda DTP till att använda DTap för spädbarn och barn. Helcelliga pertussisvacciner förknippas med högre frekvens av mindre och tillfälliga biverkningar såsom feber, smärta och svullnad vid injektionsstället. Allvarliga neurologiska biverkningar, inklusive kroniska neurologiska problem, förekom sällan hos barn som nyligen fått helcellsvacciner. Studier har inkonsekventa resultat om huruvida vaccinet kan orsaka kroniska neurologiska problem. Allmänhetens oro i Sverige och andra länder ledde dock till en samlad insats för att utveckla ett vaccin med förbättrad säkerhet. På grund av dessa farhågor, tillsammans med tillgången till ett säkert och effektivt acellulärt vaccin, bytte Förenta staterna till acellulära pertussisvacciner (DTap).

F: Vad ska jag göra om jag bor i ett utbrottsområde?

A: Du kan se till att du och dina nära och kära är uppdaterade med rekommenderade pertussisvacciner. Det finns två typer av pertussisvacciner — DTap för spädbarn och småbarn och Tdap för preteens, tonåringar och vuxna. Att vaccineras med Tdap under varje graviditet är särskilt viktigt för kvinnor. Dessutom bör vårdgivare av barn hålla dem borta från alla med hosta eller kalla symptom.

F: Ska jag fördröja resan till ett område som har ett pertussisutbrott?

A: Nej, men de som reser till ett område med ett pertussisutbrott bör se till att de är uppdaterade på sina pertussisvacciner. Människor som inte fick alla rekommenderade pertussisvacciner, inklusive barn som är för unga för att vaccineras, utsätter sig för risk för att fånga kikhosta.

Fråga: Jag har hört talas om föräldrar som vägrar att få sina barn vaccinerade och resenärer till USA sprider sjukdom; är de skyldiga för pertussisutbrott?

A: Även om barn som inte fått DTap vacciner är minst 8 gånger större risk att få kikhosta än barn som fått alla 5 rekommenderade doserna DTap, är de inte den drivande kraften bakom de storskaliga utbrotten eller epidemierna.. Men deras föräldrar utsätter dem för större risk att få en allvarlig pertussisinfektion och sedan eventuellt sprida den till andra familjemedlemmar eller medlemmar i samhället.

Vi ser ofta människor skyller pertussis utbrott på människor som kommer till USA från andra länder. Detta är inte fallet. USA eliminerade aldrig kikhosta som polio, så det finns alltid en chans för det att komma in i ett samhälle. Dessutom vaccinerar varje land mot kikhosta.

Läs mer om kikhosta i andra länder.

Q: Är de flesta hostar kikhosta och gör alla med kikhosta ”whoop”?

A: Det finns många orsaker bakom en persons hosta och inte varje hosta är kikhosta. I allmänhet börjar kikhosta med kallliknande symtom och kanske en mild hosta eller feber. Men efter 1 till 2 veckor kan svår hosta börja. Till skillnad från vanlig förkylning kan kikhosta bli en serie hostar passar som fortsätter i veckor. Det bästa sättet att veta om du har kikhosta är att se din läkare. Din läkare kan göra en diagnos och ordinera antibiotika om det behövs.

Namnet ”kikhosta” kommer från ljudet människor gör gasping för luft efter en kikhosta passform. Men inte alla med pertussis kommer att hosta och många som hostar kommer inte att ”kika”.. ”

Tonåringar och vuxna, särskilt de som inte fick pertussisvacciner, kan ha en långvarig (lång) hosta som håller dem uppe på natten. De som får hosta passar säger att det är den värsta hostan i deras liv. Och hostan kan vara i veckor eller månader. Det kan också orsaka stora störningar i det dagliga livet och komplikationer som brutna revben och brutna blodkärl.

Barn får inte hosta alls. Istället kan de ha livshotande pauser i andning (apné) eller kämpar för att andas. Varje gång någon kämpar för att andas, är det viktigt att få dem till en läkare direkt

Läs mer om pertussis symtom.

Q: Hur smittsam är kikhosta?

A: Pertussis sprider sig lätt från person till person genom hosta och nysning. En person med kikhosta kan infektera upp till 12 till 15 andra människor. Därför är det så viktigt att vara uppdaterad med pertussisvacciner och öva god hosta och nysa etikett.

Äldre syskon, föräldrar eller vårdgivare som kanske inte vet att de har sjukdomen infekterar många barn som får kikhosta. Om pertussis cirkulerar i samhället finns det en chans att även en helt vaccinerad person i alla åldrar kan fånga denna mycket smittsamma sjukdom. Men om du fick pertussisvacciner är din infektion vanligtvis mindre allvarlig.

Om du eller ditt barn utvecklar en förkylning som innehåller en mycket dålig hosta eller hosta som varar länge, kan det vara kikhosta. Det bästa sättet att veta är att kontakta din läkare.

Läs mer om pertussis-överföring.

Kikhosta kan vara dödlig för spädbarn. Lär dig att skydda dem genom vaccination. Se den här infografiken.

Fråga: Varför är fokus på att skydda barn från kikhosta?

A: Barn löper störst risk att få kikhosta och sedan få allvarliga komplikationer från det, inklusive död. Ungefär hälften av barnen yngre än 1 år som får kikhosta behöver vård på sjukhuset, och 1 av 100 barn som får behandling på sjukhuset dör.

Det finns två strategier för att skydda barn tills de är gamla nog att ta emot vacciner och bygga sin egen immunitet mot denna sjukdom.

Först vaccinera gravida kvinnor med Tdap mellan 27 och 36 veckor av varje graviditet, helst under den tidigare delen av denna tidsperiod. För det andra, se till att alla runt barnet är uppdaterade med sina pertussisvacciner. Detta inkluderar bland annat föräldrar, syskon, mor- och farföräldrar (inklusive de som är 65 år och äldre), andra familjemedlemmar och barnvakter.

Det är också viktigt att vårdpersonal är uppdaterad med en engångsdos Tdap booster, särskilt de som bryr sig om barn.

Läs mer om pertussiskomplikationer hos spädbarn.

Q: Skyddar inte hjord immunitet de flesta människor?

A: När tillräckligt av en population är immun mot en infektionssjukdom, genom vaccination eller tidigare sjukdom, är dess spridning från person till person osannolikt. Folkhälsoexperter kallar detta ”hjord immunitet” (eller gemenskapsimmunitet). Även personer som inte vaccinerats (såsom nyfödda och personer med kroniska sjukdomar) har vanligtvis skydd eftersom sjukdomen har små möjligheter att sprida sig inom sitt samhälle. Folkhälsoexperter kan inte förlita sig på hjordimmunitet för att skydda människor från kikhosta eftersom:

  • Pertussis sprider sig så lätt
  • Vaccinskyddet minskar med tiden
  • Acelulära pertussisvacciner kan inte förhindra kolonisering (bär bakterierna i kroppen utan att bli sjuk) eller spridning av bakterien

Vacciner är det mest effektiva verktyget läkare måste ge skydd mot kikhosta. Det är viktigt att alla får sina rekommenderade pertussisvacciner för att skydda sig själva.

Läs mer om vaccintäckning.

Senaste av Blog