Symptom
Personer som är sjuka av Shigella-infektion börjar vanligtvis uppleva symtom 1 till 2 dagar efter kontakt med bakterien.. Symtom på shigellos inkluderar:
- Diarré (ibland blodig)
- Feber
- Magsmärta
- Känsla av behovet av att passera avföring [bajs] även när tarmarna är tomma
Vissa personer med shigellos kommer inte att ha några symtom.
Symptomen varar vanligtvis 5 till 7 dagar, men vissa människor kan uppleva symtom var som helst från några dagar till 4 eller fler veckor. I vissa fall kan det ta flera månader innan tarmvanor (till exempel hur ofta någon passerar avföring och konsistensen i deras avföring) är helt normala.
När du ska kontakta din läkare
Personer med diarré bör kontakta sin vårdgivare om de har något av dessa symtom:
- Feber
- Blodig diarré
- Allvarlig magkramper eller ömhet
- Dehydrerad
- Känn mycket sjuk.
Människor som är i dålig hälsa eller som har immunsystem försvagat från sjukdomar som hiv/aids, eller kemoterhapy för cancer, är mer benägna att bli sjuka under en längre tid om de har shigellos. De bör kontakta sin vårdgivare om de tror att de har shigellos för att bestämma den bästa behandlingen.
Sällsynta symtom från Shigella Infektioner
Omkring 2% 1-4 av personer som är infekterade med den typ av Shigella flexneri som kallas Shigella kommer att uppleva post-infektiös artrit, vilket orsakar ledvärk, ögon irritation och smärtsam urinering. Syndromet förekommer endast hos personer som har specifik genetisk smink som sätter dem i riskzonen 1,5-7. Det kan pågå i månader eller år, och kan leda till kronisk artrit. Postinfektiös artrit förekommer vanligtvis inte hos personer som blir sjuka från de andra typerna av Shigella, som kallas S. sonnei 8,9, S. boydii, eller S. dystenteriae 10.
Referenser
- Simon DG, Kaslow RA, Rosenbaum J, Kaye RL, Calin A. Reiters syndrom efter epidemisk shigellos. Extern J Rheumatol. 1981; 8 (6) :969-73.
- Noer HR. En ”experimentell” epidemi av Reiters syndrom. Extern 1966; 198 (7) :693-8.
- Finch M, Rodey G, Lawrence D, Blake P. Epidemisk Reiters syndrom efter ett utbrott av shigellos. Eur J Epidemiol. 1986; 2 (1) :26-30.
- Van Bohemen CG, Lionarons RJ, van Bodegom P, Dinant HJ, Landheer JE, Nabbe AJ, Grumet FC, Zanen HC. Känslighet och HLA-B27 i post-dysenteriska artropatier. Extern 1985; 56 (2) :377-9.
- American Academy of Pediatrics. Red Book: Rapport från kommittén för smittsamma sjukdomar. 2012. 645-647.
- Morse HG, Rate RG, Bonnell MD, Kuberski TT. Reiters syndrom i en femårig tjej. Artrit Rheum. 1980; 23 (8) :960-1.
- Hannu T, Mattila L, Siitonen A, Leirisalo-Repo M. Reaktiv artrit hänförlig till Shigella-infektion : en klinisk och epidemiologisk landsomfattande studie. Extern Ann Rheum Dis. 2005; 64 (4) :594-8.
- Lauhio A, Lahdevirta J, Janes R, Kontiainen S, Repo H. Reaktiv artrit associerad med Shigella sonnei Artrit. Rheum. 1988; 31 (9) :1190-3.
- Chen M, Delpech V, O’Sullivan B, Donovan B. Reaktiv artrit associerad med Shigella sonnei. Extern Int J STD AIDS. 2002; 13 (2) :135-6.
- Mazumder RN, Salam MA, Ali M, Bhattacharya MK. Reaktiv artrit associerad med Shigella dysenteriae typ 1-infektion. Extern J Diarrhoeal Dis Res. 1997; 15 (1) :21-4.
Personer med shigellos kan få blodströmsinfektioner orsakade av Shigella bakterier eller av andra bakterier i tarmen som kommer in i blodomloppet när shigellos skadar tarmförband. Blodströmsinfektioner är vanligast bland patienter med försvagat immunsystem, såsom de med hiv, cancer eller svår undernäring.. 1, 2, 3
Referenser
- American Academy of Pediatrics. Red Book: Rapport från kommittén för smittsamma sjukdomar. 2012. 645-647.
- Morduchowicz G, Huminer D, Siegman-Igra Y, Drucker M, Block CS, Pitlik SD. Shigella bakteriemi hos vuxna. En rapport om fem fall och genomgång av litteraturen. Extern Arch Intern Med. 1987; 147 (11) :2034-7.
- Appannanavar SB, Goyal K, Garg R, Ray P, Rathi M, Taneja N. Shigellemi hos en patient efter njurtransplantation: en fallrapport och litteraturöversikt. Extern J Infektera Dev Ctry. 2014; 8 (2) :237-9.
Några små barn med shigellos har haft generaliserade anfall, men kramperna går vanligtvis bort utan behandling. Barn med shigellos som upplever anfall har vanligtvis hög feber eller onormala blodelektrolyter (salter). Men sjukvårdspersonal vet inte varför beslagen inträffar 1,2-6.
Referenser
- American Academy of Pediatrics. Red Book: Rapport från kommittén för smittsamma sjukdomar. 2012. 645-647.
- Goldberg EM, Balamuth F, Desrochers CR, Mittal MK. Beslag och förändrad mental status i ett 12-årigt barn med Shigella sonnei. Extern Pediatr Emerg vård. 2011; 27 (2) :135-7.
- Lahat E, Katz Y, Bistritzer T, Eshel G, Aladjem M. Återkommande anfall hos barn med Shigella-associerade kramper. Extern Ann Neurol. 1990; 28 (3) :393-5.
- Khan WA, Dhar U, Salam MA, Griffiths JK, Rand W, Bennish ML. Centrala nervsystemet manifestationer av barndomen shigellos: prevalens, riskfaktorer och utfall. Extern 1112; 103 (2) :E18.
- Galanakis E, Tzoufi M, Charisi M, Levidiotou S, Papadopoulou ZL. Anfallsfrekvens hos barn med shigellos. Extern Acta Paediatr. 2002; 91 (1) :101-2.
- Shamsizadeh A, Nikfar R, bayersk E. Neurologiska manifestationer av shigellos hos barn i sydvästra Iran. Extern Pediatr Int. 2012; 54 (1) :127-30.
hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS) uppträder när bakterier kommer in i matsmältningssystemet och producerar ett toxin som förstör röda blodkroppar. Patienter med HUS har ofta blodig diarré. Syndromet kan vara dödligt. Hos patienter med shigellos är HUS associerad med Shiga toxinproducerande Shigella, oftast Shigella dystenteriae1,2-4.
Referenser
- American Academy of Pediatrics. Red Book: Rapport från kommittén för smittsamma sjukdomar. 2012. 645-647.
- Butler T. Hemolytiskt uremiskt syndrom under shigellos. Extern Trans R Soc Trop Med Hyg. 2012; 106 (7) :395-9.
- Rahaman MM, Greenough WB, 3:e. Shigellos och hemolytiskt uremiskt syndrom. Lancet. 1978; 1 (8072) :1051.
- Bloom PD, MacPhail AP, Klugman K, Louw M, Raubenheimer C, Fischer C. Hemolytiskt uremiskt syndrom hos vuxna med resistenta Shigella dysenteriae typ I. Extern Lancet. 1994; 344 (8916) :206.