Svamp Meningit

På denna sida

• orsakar
• Hur det sprider
• riskfaktorer
• Tecken & Symptom
• Diagnos
• Behandling
• Prevention

Orsaker

Svampmeningit är sällsynt i Sverige. Det kan utvecklas efter att en svamp sprider sig från någon annanstans i kroppen till hjärnan eller ryggmärgen.

Några orsaker till svampmeningit inkluderar Cryptococcus, Histoplasma, Blastomyces, Coccidioidesoch Candida.

Hur det sprider

Vissa svampar som kan orsaka hjärnhinneinflammation lever i miljön:

• Cryptococcus lever i jord, på sönderfallande trä och i fågelspillning över hela världen.
• Histoplasma lever i miljöer med stora mängder fågel- eller fladdermusspillning. I USA lever svampen huvudsakligen i de centrala och östra staterna.
• Blastomyces lever i fuktig jord och i ruttnande trä och löv. I USA lever svampen huvudsakligen i mellanvästra, södra centrala och sydöstra stater.
• Koccidioides lever i jorden i sydvästra USA och områden i Central- och Sydamerika.

Dessa svampar är för små för att se utan mikroskop. Människor kan bli sjuka om de andas i svampsporer. Människor får hjärnhinneinflammation om svampinfektionen sprider sig från lungorna till hjärnan eller ryggmärgen. Svamphjärnhinneinflammation sprider sig inte mellan människor.

Svampen Candida kan också orsaka hjärnhinneinflammation. Candida lever normalt inuti kroppen och på huden utan att orsaka några problem. Men hos vissa patienter som är i riskzonen kan Candida komma in i blodomloppet eller inre organ och orsaka infektion.

Riskfaktorer

Även om någon kan få svampmeningit, har personer med försvagat immunsystem ökad risk. Vissa hälsotillstånd, mediciner och kirurgiska ingrepp kan försvaga immunsystemet. HIV-infektion och cancer är exempel på hälsotillstånd som kan försvaga immunsystemet. Läkemedel som kan försvaga immunsystemet inkluderar:

• Steroider (såsom prednison)
• Läkemedel som ges efter organtransplantation
• anti-TNF läkemedel, som ibland ges för behandling av reumatoid artrit eller andra autoimmuna tillstånd

Prematura barn med mycket Låga födelsevikter löper också en ökad risk att få Candida blodströmsinfektion, som kan spridas till hjärnan.

Att bo i vissa delar av USA kan öka risken för svampinfektioner, vilket kan orsaka hjärnhinneinflammation.

Tecken och

symtom

på

svampmeningit kan inkludera följande:

• Feber
• Huvudvärk
• Stel hals
• Illamående och kräkningar
• Fotofobi (ögonen är känsligare för ljus)
• Förändrad mental status (förvirring)

Diagnos

Om en läkare misstänker hjärnhinneinflammation kan han eller hon samla in blodprover eller cerebrospinalvätska (vätska som omger ryggmärgen). Då kan laboratorier utföra specifika test, beroende på vilken typ av svamp som misstänks. Att veta orsaken till svampmeningit är viktigt eftersom läkare behandlar olika typer av svampar annorlunda.

Behandling

Läkare behandlar svampmeningit med långa kurser av högdos svampdödande läkemedel, ofta ges direkt i en ven genom en IV. Därefter måste patienterna också ta svampdödande läkemedel genom munnen. Den totala behandlingstiden beror på patientens immunförsvar och vilken typ av svamp som orsakar infektionen. Behandlingen är ofta längre för personer med svagt immunförsvar, som de med aids eller cancer.

Förebyggande

Inga specifika aktiviteter är kända för att orsaka svampmeningit. Människor med svagt immunförsvar bör försöka undvika

• stora mängder fågel- eller fladdermus spillning
• Gräva i jord
• Dammiga aktiviteter

Detta gäller särskilt om de bor i en geografisk region där svampar som Histoplasma, koccidioideseller Blastomycesfinns .

• Svampsjukdomar
• Blastomycosis
• Candidiasis
• Koccidioidomycosis (Vallefeber)
• Cryptococcus neoformans infektion
• Histoplasmos