ADHD Behandlingsrekommendationer

American Academy of Pediatrics (AAP) publicerade en riktlinje för klinisk praxis som ger rekommendationer för diagnos och behandling av barn med ADHD (ADHD). Denna riktlinje bygger på bästa tillgängliga bevis och är avsedd att användas av primärvårdgivare, såsom barnläkare, familjeläkare och andra vårdgivare.

Diagnos och utvärdering av ADHD

I AAP-riktlinjerna för diagnos och utvärdering av ADHD rekommenderas att vårdgivare genomför dessa steg:

• Utvärdera barn och ungdomar i åldrarna 4 till 18 år för ADHD om de har akademiska problem eller beteendeproblem och visar ouppmärksamhet. hyperaktivitet eller impulsivitet.
• Få rapporter om barnets symtom från föräldrar eller vårdnadshavare, skolpersonal och mentalvårdspersonal som arbetar med deras vård, och få information från barnet eller ungdomar också.
• Använd klassificeringsskalor och andra källor för att dokumentera symptomen och se till att DSM-5-kriterierna är uppfyllda.
• Utsätt alla andra möjliga tillstånd som kan orsaka liknande symptom.
• Skärm för andra tillstånd som kan samexistera med ADHD, inklusive känslomässiga eller beteendestörningar (såsom ångest, depression och beteendeproblem), utvecklingsstörningar (såsom inlärnings- och språkstörningar eller autismspektrumstörning) och fysiska tillstånd (såsom tics, sömnstörningar , eller apné).
• Hänvisa barn till en specialist om de upptäcker samtidiga tillstånd som de inte har erfarenhet av att behandla eller diagnostisera.

Läs mer om denna rekommendation. Visste du ?

Beteendeterapin med bästa bevis för små barn med ADHD är föräldrarnas utbildning i beteendehantering.

Behandling

Riktlinjerna för behandling av ADHD rekommenderar:

Barn och ungdomar med ADHD ska behandlas på samma sätt som alla andra barn eller ungdomar med särskilda hälso- och sjukvårdsbehov, enligt principerna i den kroniska vårdmodellen och denexterna ikonen för det medicinska hemmet .

Barn i åldrarna 4-6 år

• Den första behandlingslinjen bör omfatta
  • föräldrarutbildning i beteendehantering och/eller
  • beteendeklassrumsinterventioner (om sådana finns).
• Metylfenidat kan användas om beteendeinterventioner inte ger signifikant förbättring och barnet fortsätter att ha allvarliga problem.

Barn och ungdomar 6-18 år

Rekommenderad behandling för barn och ungdomar inkluderar

• Godkända läkemedeltillsammans med
• förälder utbildning i beteendehantering och/eller
• beteendeklassrum interventioner.

Behandlingar fungerar ofta bäst när de används tillsammans.

För alla barn som går i skolan är skolan en nödvändig del av behandlingsplanen. Dessa planer kan inkludera

• pedagogiska insatser; och
• stöd för enskilda skolor, såsom skolmiljö och beteendestöd.

Barn eller ungdomar som tar medicin

Riktlinjer för behandling av ADHD rekommenderar att

• primärvården justerar patientens läkemedelsdos efter behov för att uppnå största möjliga nytta med minsta möjliga mängd tolerabla biverkningar.
• För ungdomar ska läkemedel användas med patientens godkännande.