Pyoderma gangrenosum

3 min läsning

Pyoderma gangrenosum

Pyoderma gangrenosum är en sällsynt hudåkomma som orsakar smärtsamma sår. Det är oftast behandlingsbart men kan ta lite tid att läka och kan lämna några ärrbildning.

Pyoderma gangrenosum är inte relaterad till kallbrand.

Symptom på pyoderma gangrenosum

Pyoderma gangrenosum uppträder vanligtvis plötsligt som antingen en liten finne, röd bula eller blodblister.

Huden bryts sedan ner till ett smärtsamt sår med en lila eller blå kant som kan suga ut vätska. Såret kan växa snabbt och flera kan utvecklas i området.

Kredit:

NAS Medical/Alamy Stock Photo

Om såret blir smittat kan du också känna dig sjuk och utveckla en hög temperatur (feber).

Pyoderma gangrenosum uppträder vanligtvis på benen, även om det kan påverka något område av huden. Det utvecklas ibland runt en skada eller kirurgiskt sår.

När ska du söka läkare

Kontakta din läkare så snart som möjligt om du tror att du har pyoderma gangrenosum.

Det är ett allvarligt tillstånd som kan utvecklas snabbt, så det är viktigt att få det diagnostiserat och behandlat så snart som möjligt.

Tidig behandling kan också bidra till att minska risken för ärrbildning.

Om du har något av villkoren som anges nedan kan du också kontakta ditt vårdteam istället för din GP.

Orsaker till pyoderma gangrenosum

Den exakta orsaken till pyoderma gangrenosum är inte förstådd, men det tros vara en reaktion på en sjukdom eller sjukdom. Men många människor har inget relaterat tillstånd och det finns ingen uppenbar anledning till det.

Hudreaktionen överförs inte till barn från sina föräldrar genom gener. Det är inte heller smittsamt så kan inte överföras från eller till en annan person.

Reaktionen kan ibland utlösas av mindre hudskador eller en skada — den kan till exempel utvecklas runt ett sår, en nålprick, en biopsi eller ett insektsbett.

När den drabbade hudvävnaden testas har den vanligtvis en hög koncentration av neutrofiler (vita blodkroppar som är involverade i inflammation). Detta innebär att pyoderma gangrenosum kan relateras till överaktivitet av immunsystemet.

Personer med risk för pyoderma gangrenosum

Personer med följande hälsotillstånd är mest benägna att utveckla pyoderma gangrenosum, även om tillståndet är lindrigt eller välkontrollerat:

  • inflammatorisk tarmsjukdom — inklusive ulcerös kolit och Crohns sjukdom
  • reumatoid artrit — ett långsiktigt tillstånd som orsakar smärta, svullnad och stelhet i lederna
  • blod dyskrasi — en blodsjukdom
  • hepatit — inflammation i levern
  • granulomatos med polyangit — ett sällsynt tillstånd där väggarna i blodkärlen blir inflammerad
  • cancer som påverkar blodet Celler — inklusive akut myeloisk leukemi
  • PAPA syndrom — en sällsynt genetisk sjukdom

Diagnostisera pyoderma gangrenosum

Det finns inget specifikt blodprov för pyoderma gangrenosum.

Om din läkare tror att du kan ha sjukdomen, kan de begära några tester, inklusive: ta ett litet prov av din hud (biopsi) för

  • att hjälpa till att utesluta andra orsaker till hudsår
  • som

  • tar en bomullstuss av såret för att kontrollera eventuella blodprov för infektion
  • för att kontrollera om det finns tillstånd associerad med pyoderma gangrenosum

Behandling pyoderma gangrenosum

Pyoderma gangrenosum läker ofta med relativt enkla behandlingar. Det kan dock ta lite tid och ofta lämnar några ärr i det drabbade området.

Vissa människor läker mycket långsamt, över månader eller år. Andra kan hitta tillståndet rensas upp inom några veckor. I vissa fall återkommer den efter behandling.

Det finns ett antal behandlingsalternativ, men det finns inga tydliga bevis som tyder på vilken den bästa som är.

Vård av såret

Regelbundna förband kan behöva appliceras för att suga upp eventuell urladdning och hjälpa till att behålla de krämer som appliceras på såret. Varje allvarligt skadad vävnad ska försiktigt avlägsnas av en läkare eller sjuksköterska.

Krämer, salvor eller injektioner

Starka steroidkrämer eller salvor appliceras på och runt sår antingen dagligen eller varannan dag. De kan hjälpa såren att läka snabbt, särskilt om såren är små och diagnostiseras tidigt.

Alternativt kan en steroid som kallas triamcinolon injiceras i kanten av såret. I mer allvarliga fall kan steroider injiceras i en ven (intravenöst).

Takrolimus salva har också visat sig användbar vid behandling av pyoderma gangrenosum sår.

Steroid tabletter

De flesta människor med pyoderma gangrenosum måste ta steroid tabletter, antingen på egen hand eller med antibiotika. Dessa minskar inflammation och hjälper såren att läka.

Men långvarig användning av steroider är förknippad med allvarliga biverkningar såsom benförtunning (osteoporos), så de måste användas med försiktighet.

Läs mer om biverkningar av steroider.

Immunsuppressiva

Pyoderma gangrenosum tros orsakas av ett överaktivt immunförsvar. Immunsuppressiva medel kan minska smärta och hjälpa såren att läka.

Immunsuppressiva medel kan dock ha obehagliga biverkningar och måste ges och övervakas av en specialist.

Ta endast immunsuppressiva medel om de ordinerats till dig av en läkare.

Uppdaterad: 3 mars 2017
Nästa uppdatering: 3 mars 2020

Skriv ett svar

Your email address will not be published.

Senaste av Blog

Har du diabetes, övervikt eller fetma?

Dialiv är appen för alla med diabetes. Få tillgång till alla verktyg du behöver. Chatta med läkare när du vill. Ta kontroll och få stöd när du behöver det.

Dialiv är appen för alla med diabetes, övervikt eller fetma. Få tillgång till alla verktyg du behöver. Chatta med läkare när du vill. Ta kontrollen.

Nu med Blodsockerkit!