Fot droppe

4 min läsning

Fotfall

Foot drop är en muskelsvaghet eller förlamning som gör det svårt att lyfta den främre delen av din fot och tår.

Det kallas också ibland droppe fot. Det kan orsaka att du drar foten på marken när du går.

Fotfall är ett tecken på ett underliggande problem snarare än ett tillstånd i sig.

Detta kan vara muskulärt, orsakat av nervskador i benet, eller resultatet av en hjärn- eller ryggmärgsskada.

Fotfall påverkar vanligtvis endast 1 fot, men båda fötterna kan påverkas beroende på orsaken. Det kan vara tillfälligt eller permanent.

Vad orsakar fotfall?

Fotfall är resultatet av svaghet eller förlamning av musklerna som lyfter den främre delen av foten.

Detta kan orsakas av ett antal underliggande problem.

Perifera nervproblem eller neuropati

Fotfall orsakas ofta av klämning (kompression) av nerven som styr musklerna som lyfter foten.

Ibland kan nerver runt knäet eller nedre ryggraden bli instängd.

Nerverna i benet kan också skadas eller skadas under höftledsplastik eller knäledsoperation.

Fotfall kan ibland orsakas av nervskador kopplade till diabetes, känd som neuropati.

Ärvda tillstånd som orsakar perifer nervskada och muskelsvaghet, såsom Charcot-Marie-Tooth sjukdom, kan också ibland leda till fotfall.

Muskelsvaghet

Muskeldystrofi är en grupp av ärftliga genetiska tillstånd som orsakar gradvis muskelsvaghet och kan ibland leda till fotfall.

Fotfall kan också orsakas av andra muskelförtvining tillstånd, såsom spinal muskelatrofi eller motor neuronsjukdom.

Sjukdomar i hjärnan och ryggmärgen

Fotfall kan också orsakas av tillstånd som påverkar hjärnan eller ryggmärgen, såsom

  • stroke
  • cerebral pares
  • multipel skleros

Diagnostisera fotfall

Fotfall diagnostiseras ofta under en fysisk undersökning. Din allmänläkare kommer att titta på hur du går och undersöka dina benmuskler.

I vissa fall kan avbildningstest, såsom röntgen, ultraljudsskanning eller datortomografi, krävas.

Nervledningsprov kan rekommenderas för att hjälpa till att lokalisera var den drabbade nerven är skadad.

Elektromyografi, där elektroder förs in i muskelfibrerna för att registrera sin elektriska aktivitet, kan också utföras samtidigt.

Hantera fotfall

Om du har fotfall kommer du att få svårt att lyfta fotens främre del från marken.

Detta innebär att du har en tendens att skrapa tårna längs marken, vilket ökar risken för fall.

Du kan lyfta foten högre än vanligt när du går för att förhindra detta.

Återhämtning beror på orsaken till fotfall och hur länge du har haft det. I vissa fall kan det vara permanent.

Att göra små förändringar i ditt hem, som att ta bort röran och använda halkfria mattor och mattor, kan hjälpa till att förhindra fall.

Det finns också åtgärder du kan vidta för att stabilisera din fot och förbättra din gångförmåga.

Dessa åtgärder inkluderar:

  • bär en ankelfotsstag eller skena för att hålla foten i en normal position
  • fysioterapi för att stärka din fot, fotled och underben muskler
  • elektrisk nervstimulering — i vissa fall kan det hjälpa till att lyfta foten
  • kirurgi

Ankel -fotstöd eller skenor

En ankelfotsstöd eller skena bärs på underdelen av benet för att hjälpa till att styra fotleden och foten.

Den håller din fot och fotled i ett rakt läge för att förbättra din vandring.

Om din läkare tror att en stag eller skena kommer att hjälpa, kommer de att hänvisa dig för en bedömning med en ortolog, en specialist som mäter och föreskriver hängslen och skenor.

Att bära en tättslutande strumpa mellan huden och hängslet eller skenan garanterar komfort och hjälper till att förhindra gnidning. Ditt skor ska monteras runt ortosen.

Snörskor eller de med kardborreband rekommenderas för användning med hängslen och spjälor eftersom de är lätta att justera.

Skor med avtagbart inlägg är också användbara eftersom de ger extra utrymme.

Höghälsade skor bör undvikas.

Det är viktigt att bryta din hängslen eller skena i långsamt. När du har brutit in, bära den så mycket som möjligt medan du går eftersom den hjälper dig att gå mer effektivt och hålla dig stabil.

Elektrisk nervstimulering

I vissa fall kan en elektrisk stimuleringsanordning, som liknar en TENS-maskin, användas för att förbättra gångförmågan. Det kan hjälpa dig att gå snabbare, med mindre ansträngning och mer självförtroende.

Två självhäftande elektrodplåster placeras på huden. Den ena är placerad nära nerven som försörjer muskeln och den andra över mitten av muskeln.

Ledningar ansluter elektroderna till en batteridriven stimulator, vilket är storleken på ett kortpaket och bärs på ett bälte eller hålls i en ficka.

Stimulatorn producerar elektriska impulser som stimulerar nerverna för att förkorta (kontrakt) de drabbade musklerna.

Stimulatorn utlöses av en sensor i skon och aktiveras varje gång hälen lämnar marken när du går.

Om din läkare eller konsult tror att du kommer att dra nytta av att använda en elektrisk stimuleringsanordning, kommer du att hänvisas till en ortopedisk fot och fotled kirurg för en bedömning.

Du kan sedan hänvisas till en specialistenhet för att prova enheten och bedöma dess lämplighet.

För långvarig användning kan det vara möjligt att genomföra en operation för att implantera elektroderna under huden.

Proceduren innebär att elektroderna placeras över den drabbade nerven medan du är under narkos.

Institutet för hälsa och vård Excellence (NIE) rekommenderar att elektrisk stimulering kan användas för att behandla personer med fotfall som orsakas av skador på hjärnan eller ryggmärgen, förutsatt

att

  • personen förstår vad som är inblandat och samtycker till behandlingen
  • av resultaten av -proceduren övervakas noggrant

Läs NICE vägledning om funktionell elektrisk stimulering för fallfot av central neurologisk ursprung.

Kirurgi

Kirurgi kan vara ett alternativ i svåra eller långvariga fall av fotfall som har orsakat permanent rörelseförlust från muskelförlamning.

Förfarandet innebär vanligtvis att överföra en sena från de starkare benmusklerna till muskeln som ska dra din fotled uppåt.

En annan typ av operation innebär sammansmältning av foten eller fotleden för att hjälpa till att stabilisera fotleden.

Tala med din läkare eller ortopediska fot- och fotledsspecialist om du funderar på att operera för fotfall.

De kommer att kunna ge dig mer information om tillgängliga procedurer och eventuella tillhörande fördelar och nackdelar.

Uppdaterad: 20 februari 2019
Nästa uppdatering: 20 februari 2022

Skriv ett svar

Your email address will not be published.

Senaste av Blog

Har du diabetes, övervikt eller fetma?

Dialiv är appen för alla med diabetes. Få tillgång till alla verktyg du behöver. Chatta med läkare när du vill. Ta kontroll och få stöd när du behöver det.

Dialiv är appen för alla med diabetes, övervikt eller fetma. Få tillgång till alla verktyg du behöver. Chatta med läkare när du vill. Ta kontrollen.

Nu med Blodsockerkit!