Diagnos och behandling

Riktlinjer Health Advisory: Rekommendationer för hantering och rapportering av Shigella-infektioner med möjlig minskad känslighet för ciprofloxacin. Mer

diagnos

Många typer av bakterier kan orsaka diarré. Att veta vilket bakterie som orsakar en sjukdom är viktigt för att vägleda lämplig behandling. Vårdgivare kan beställa laboratorietester för att identifiera Shigella-bakterier i avföring (bajs) hos någon som är sjuk.

Behandling

De flesta människor kommer att återhämta sig från shigellos utan behandling om 5 till 7 dagar. Människor som har shigellos bör dricka mycket vätskor för att förhindra uttorkning. Kontakta vårdgivaren om du, eller någon av dina familjemedlemmar, har feber, blodig diarré, svår magkramper eller ömhet, är uttorkad eller känner dig mycket sjuk. Personer som är i dålig hälsa eller som har försvagat immunsystem, till exempel från hiv/aids eller kemoterapibehandling för cancer, bör också kontakta sin vårdgivare eftersom de är mer benägna att bli sjuka under en längre tid.

• Hos vissa människor kan vismutsubsalicylat (till exempel Pepto-Bismol) hjälpa till att lindra symtom ^1,2.
• Personer med shigellos ska inte använda anti-diarrémedicin, såsom loperamid (till exempel Imodium) eller difenoxylat med atropin (till exempel Lomotil). Dessa läkemedel kan göra symtomen värre ³.
• Hälsovårdgivare kan ordinera antibiotika för vissa personer som har allvarliga fall av shigellos. Antibiotika som ciprofloxacin (vanlig behandling för vuxna) och azitromycin (vanlig behandling för barn) är användbara vid svåra fall av shigellos eftersom de kan hjälpa människor att bli bättre snabbare ⁴. Vissa antibiotika är emellertid inte effektiva mot vissa typer av Shigella-bakterier . Hälso- och sjukvårdspersonal kan beställa laboratorietester för att avgöra vilka antibiotika som sannolikt kommer att fungera.

Personer som har shigellos bör följa sin vårdgivares råd. Om din vårdgivare föreskriver antibiotika, låt dem veta om du inte blir bättre inom några dagar efter att du har startat medicinen. De kan göra fler tester för att ta reda på om din typ av Shigella-bakterier kan behandlas effektivt med det antibiotikum du tar. Om inte, kan din läkare ordinera en annan typ av antibiotikum.

För mer information om antibiotikaresistens, besök sidan Antibiotikaresistent Shigella .

För information om medicinsk hantering av shigellos och rådgivning patienter med läkemedelsresistent shigellos, besök sidan Information for Health Professionals.

• Antibiotikaresistens och Shigella Infektioner

Referenser

1. patofysiologi av gastrointestinala infektioner: rollen av vismutsubsalicylat. Scottsdale, Arizona, 11-14 februari 1988. Proceedings. Rev Infektera Dis. 1990; 12 Suppl 1:S1-119.
2. Steffen R. världsomspännande effekt av vismutsubsalicylat vid behandling av resenärers diarré. Rev Infektera Dis. 1990; 12 Suppl 1:S80-6.
3. DuPont HL, Hornick RB. Biverkningar av lomotilbehandling vid shigellos. Extern JAMA. 1973; 226 (13) :1525-8.
4. Christopher PR, David KV, John SM och Sankarapandian V. Antibiotikabehandling för Shigella dysenteri. Extern Cochrane-databas Syst Rev. 2010; (8) :CD006784.